类型:电视剧 地区:美国 年份:2011 552 92 详情
导演:大卫·肖
主演:休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔
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简介: 继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然,编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇,并最终成为House式行动的追随者。 本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医疗资源可加利用,诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Adams起初认为是淋病,但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单,该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能:在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算)。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在,所有的临床表现终于齐全了:凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏,答案会是什么呢?即将离开的House想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能够侵犯全身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症,在做出此项诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑制剂,可抑制前列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(LT),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明,House又一次猜中了结局。 当然,本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀,所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。 House的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧,医学功底也相当了得。凑巧的是,在《新英格兰医学杂志》上,就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院(MGH)的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了病情。当然,在鉴别分析及治疗细节上,专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型,是否脱胎于此呢?而如此专业的态度,大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。
主演
汤姆·希德勒斯顿,奥利维娅·科尔曼,迭戈·卡尔瓦,卡米拉·莫罗,因迪拉·瓦玛,道格拉斯·霍奇,阿利斯泰尔·皮特里,海莉·斯奎尔斯,休·劳瑞,诺亚·尤佩,皮埃尔·伯格曼,西奥多·布尔顿,朱利奥·卡瓦齐尼,保罗·查希迪,杰拉德琳·切瓦蕾,乔艾尔·戴森,科尔·罗根,迈克尔·纳尔多内,玛雅·西蒙森,斯拉夫科·索宾,布兰卡·斯塔尔·奥利维拉
妮芙·苏丹,肖恩·托布,达流士·胡马云,休·劳瑞,贝希·贾纳蒂·阿泰,Shervin Alenabi,Shila Ommi,莎拉·冯·施瓦茨,Bahador Foladi,阿巴斯·希拉夫坎,Elnaaz Norouzi,塔米尔·金斯堡,Nofar Boker,瓦西利斯·科卡拉尼
阿丽雅·米娅·洛伯蒂,路易斯·霍夫曼,拉斯·艾丁格,休·劳瑞,马克·鲁弗洛,雅各布·迪尔,詹姆斯·德莱顿,科林·席尔瓦,玛丽昂·贝利,卢娜·韦德勒,Nell Sutton,安德莉·代克,Rosie Hilal,贝恩德·霍尔谢尔,伊丽莎白·杜劳,拉哈珊·斯通,莎拉·克劳登,Maggie Daniels,杰瑞米·惠勒,艾德·斯克林
罗温·艾金森,托尼·罗宾逊,休·劳瑞
哈罗德·佩里诺,卡塔琳娜·桑地诺·莫雷诺,艾恩·贝利,汉娜·切尔敏,西蒙·韦伯斯特,瑞奇·何,克洛伊·范·兰德肖特,科顿·摩尔,佩加·贾法里,大卫·阿尔帕伊,伊丽莎白·桑德斯,艾弗瑞·康拉德,斯科特·麦克科德,Nathan D. Simmons,Kaelen Ohm,安吉拉·穆尔,A.J. Simmons,朱莉娅·多伊尔,罗伯特·乔伊,萨曼莎·布朗
马特·史密斯,艾玛·达西,奥利维亚·库克,史蒂夫·图森特,瑞斯·伊凡斯,法比安·弗兰克尔,伊万·米切尔,汤姆·格林-卡尼,水野索诺娅,哈利·科利特,贝塔尼·安东尼亚,菲比·坎贝尔,菲娅·萨班,杰佛逊·豪尔,马修·尼达姆,詹姆斯·诺顿,汤姆·班尼特,基兰·比尤,库尔特·埃贾万,弗莱迪·福克斯,克林顿·利伯蒂,盖尔·兰金,阿布巴卡尔·萨利姆,汤姆·库伦,汤米·弗拉纳根,丹·福勒,乔普林·西伯顿,巴里·斯隆,保罗·肯尼迪,丹尼尔·法瑟斯,阿比盖尔·索恩
本杰明·温赖特,斯蒂芬妮·马蒂尼,布莱克·哈里森,里达·埃拉祖阿尔,凯莉·海斯,Shaniqua Okwok,罗伯特·卡辛斯基
迈克尔·法斯宾德,朱迪·特纳-史密斯,杰弗里·怀特,凯瑟琳·沃特斯顿,理查·基尔,约翰·马加罗,瑟吉·诺普科,库尔特·埃贾万,朱莉娅·威斯科特-哈顿,叶夫根尼奥斯·卡科利里斯,理查德·埃弗雷特,迈克尔·布莱特,奥列克桑德·鲁登斯基
艾拉·亨特,阿凡提卡·万达纳普,杰克·马丁,尼古拉斯·杜威内,威尔·菲茨,维克多·加博,吴恬敏,格雷格·格曼,梅·洪,劳拉·贝尔·邦迪,哈里·理查森,艾戈·乌迪姆,杰·埃利斯,威廉·安格斯,艾米莉亚·苏亚雷斯,斯万米·萨姆派奥,斯特拉·埃弗里特,朱迪·戈德,迈克尔·本杰明·华盛顿,哈德森·博恩
艾伦·卡明,大卫·莫瑞瑟,伊丽莎白·贝林顿,保罗·瑞斯,泼奇·奎尼尔,卢扬达·乌纳提·刘易斯·尼亚沃,查理·孔杜,丹尼斯·韦尔奇,Stephen Bailey,Clarisse Félix,Isaac Turner,Gabriel Clark,Iz Hesketh,Sharlene Dwyer,Rory Gallagher,多米尼克·霍尔姆斯,Jackson Connor,Tyler Dobbs,Jake Waring,Joseph Evans
波姬·小丝,汤姆·卡瓦纳夫,阿玛莉亚·威廉姆森,劳拉·科胡特,加布里埃尔·布拉法托,凯特·德拉蒙德,迪伦·贝利,玛蒂娜·凯拉德斯,劳拉·琼斯,詹妮弗·瓦兰斯,安德里亚·德沃,基安·扎尔克奇瓦里,道格拉斯·布拉嫩
杰里米·克拉克森,凯勒布·库珀,丽莎·霍根
塔提阿娜·玛斯拉尼,杰克·约翰逊,查理·霍尔,乔恩·迈克尔·希尔,杰西·霍奇斯,Jianna Platon,Nola Wallace,Kiarra Hamagami Goldberg,Jeena Platon,詹妮弗·费林,塔拉·萨莫斯,Remy Auberjonois,Camilla Lockhart,大卫·加雷利克,莫瑞·金斯堡,Brooklyn Sobel,多莉·德莱昂,Ani Balan,丹尼尔·戴尔,珍妮瓦·梅雷迪斯
马修·瑞斯,凯特·奥弗林,斯蒂芬·鲁特,金斯顿·鲁米·索斯威克,凯文·卡罗尔,戴尔·迪奇,Ava Gaudet,威廉·希尔,戴维·阿姆斯特朗,伊莱·D·戈斯,Jimmy Shirts,伊恩·莱昂斯,克里斯托弗·C·詹姆斯,Shawn Jain,Kevin F. Conway,Pat Fitz,雷纳尔多·特罗亚,Lee DiFilippo,Vincent Flynn,Suzanne Gillies
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